La síndrome de dèficit de testosterona (SDT) és un síndrome clínic i bioquímic associat a l'edat que es caracteritza per uns símptomes sugestius de dèficit de testosterona i una disminució dels nivells de testosterona sèrica.
Síndrome de dèficit de testosterona i desig sexual hipoactiu
¿Per què apareix la síndrome de dèficit de testosterona?
En la majoria de casos, el motiu de consulta a l’uròleg/andróleg és la disfunció erèctil o la disminució de la libido. Però més enllà d’aquests símptomes, el dèficit de testosterona associa una sèrie de condicions que afecten negativament a la salut de l’home.
Tant els nivells plasmàtics de testosterona com els de les seves proteïnes transportadores presenten canvis importants associats a l’envelliment. Així, mentre els nivells de testosterona total i albúmina tenen tendència a decreixer, els nivells de SHBG (proteïna transportadora d’hormones sexuals) augmenten; per tant, hi haurà més testosterona plasmàtica que es vincularà a la SHBG, amb el consegüent descens de les fraccions de testosterona lliure i biodisponible. Per tot això, els nivells de testosterona lliure i biodisponible descendiran amb l’edat en major mesura que els de testosterona total. S’ha observat en estudis poblacionals que als 80 anys, els homes presenten únicament el 50% dels nivells de testosterona observats en homes sans de 20 anys.
Tractament substitutiu amb testosterona
La disminució dels nivells sèrics de testosterona produirà, entre altres efectes, una disminució de la funció sexual i de l’estat d’ànim, així com disminució de la densitat mineral òssia i canvis en la composició corporal.
L’objectiu principal del tractament substitutiu amb testosterona és restablir les concentracions fisiològiques normals de testosterona. El mètode de tractament substitutiu amb testosterona depèn de la disponibilitat, seguretat, tolerabilitat, eficàcia i preferència del pacient i del metge. Actualment es disposa de presentacions injectables i gels transdèrmics.
Què és el desig sexual hipoactiu?
El desig sexual hipoactiu (TDSH) o baix desig sexual és l’absència persistent de pensaments, fantasies eròtiques i falta de motivació per tenir activitat sexual.
A sovint, la persona amb TDSH evita qualsevol tipus de contacte sexual. La persona no comença (desig espontani) ni respon a la parella (desig receptiu). Així, la falta de desig comporta alteracions en les relacions de parella, tot i que a vegades és la causa i en altres la conseqüència.
Aquesta falta d’interès pot aparèixer tant en qualsevol àrea de la sexualitat en general (TDSH generalitzat) o cap a la parella de manera específica (TDSH situacional).
La disminució del desig pot ser secundària a una disfunció erèctil o altres trastorns sexuals, per la qual cosa podem parlar de causes multifactorials (factors orgànics, psicològics i/o de l’entorn).
Tractament psicològic del desig sexual hipoactiu
L’objectiu és recuperar la motivació per tenir interaccions sexuals i les fantasies eròtiques.
Psicoeducació i pensaments realistes: "L'home no sempre té ganes".
Realitzar tècniques de reconexió físic-emocional amb la parella (focalització sensorial).
Incorporar idees per potenciar el desig, com ara jocs sexuals i/o joguines eròtiques per diversificar, innovar i enriquir l'erotisme.
Descobrir i afavorir els inductors del desig.
Provar altres activitats eròtiques sense penetració; així s'acostuma i s'entrena a la parella a diversificar les pràctiques sexuals.
Es recomana que es estableixi un ritme sexual més o menys estable per crear un hàbit, programant els encontres d'intimitat.
T'ajudem a recuperar una vida sexual plena.
Tens més dubtes sobre el tractament del síndrome de dèficit de testosterona o desig sexual hipoactiu? El nostre equip d’experts podrà ajudar-te.