L'ejaculació precoç (EP) consisteix en la dificultat per aconseguir un control adequat sobre el reflex ejaculador. Per sort, té solució, amb un pronòstic molt favorable, fins a un 90% d'èxit terapèutic, si es tracta de manera adequada.
Ejaculació precoç
¿Què és l'ejaculació precoç?
Les persones amb aquesta dificultat passen d’excitació a orgasme de forma molt ràpida, sent el període de meseta (estadi d’alta excitació, generalment previ a la fase d’orgasme) pràcticament inexistent. Aquest aspecte produeix un marcat malestar i repercuteix en la qualitat de les relacions eròtiques compartides, no sent poc freqüent que, amb el temps, aquestes acabin evitant-se.
L’ejaculació precoç pot afectar entre el 20-25% de la població adulta, sent un dels principals motius de consulta. A més, aquest aspecte no només afecta a persones més joves, sinó que pot presentar-se a qualsevol edat.
Des d’Andrologia Barcelona t’ajudem a conèixer el teu cas, assessorant-te, buscant el millor professional i tractament per a tu i adaptant-lo a la teva casuística. Comptem amb un ampli equip de professionals disposats a ajudar-te. ¡No temis demanar ajuda si la necessites!
Com afecta a un home ser ejaculador precoç?
Aquest quadre mantingut en el temps i sense el tractament adequat pot comportar més dificultats com: un descens del desig sexual o libido. És freqüent també que pugui aparèixer disfunció erèctil secundària a causa del propi por i tensió que el subjecte experimenta, la qual cosa el pot portar a evitar els encontres sexuals o fins i tot desenvolupar una aversió a les mateixes.
En la parella és freqüent l’aparició de quadres com: anorgàsmia, falta de desig o, actituds de demanda d’execució, la qual cosa es tradueix en una actitud poc empàtica i col·laboradora.
Aspectes que avaluem a Andrologia Barcelona
Quan rebem un cas d’EP, el primer que hem de determinar és valorar des de quan ocorre i en quines circumstàncies es produeix. Així doncs, podem parlar d’ejaculació precoç de naturalesa:
Primària
És a dir, s’ha donat sempre, des de les primeres relacions eròtiques compartides. Són els casos d’ejaculació precoç més freqüents, representant un 70-80% del total.
Secundària
Es tractaria d’aquells quadres que, després d’un període de certa normalitat, apareguin. Alguns quadres d’ansietat, conflictes en la parella o estrès elevat poden causar-la. És menys freqüent.
Situacional
És a dir, només es dóna amb algunes pràctiques i en determinats contextos. Per exemple: a l’inici d’una relació o només en penetració, però amb altres pràctiques, no.
Subjetiva
O falsos autodiagnòstics, per una qüestió merament expectatives. No seria, doncs, un EP com a tal.
Quines són les causes de l'ejaculació precoç?
Causes orgàniques
Representen un 15-20% dels casos.
- Alteracions neurològiques, associades a una dificultat per distingir els senyals d’alta excitació i les sensacions premonitòries que acompanyen l’ejaculació. oxcitocina.
- Quadres com la Prostatitis o Uretritis.
- Epilèpsia.
- Tumor cerebral.
Causes psicològiques
Són les més freqüents, un 80% dels casos. L’ansietat d’execució és la principal.
Important classificar entre factors precipitants (les que gesten el problema) predisponents (quan apareixen) i mantenidors (ho perpetuen).
Factors precipitants
- Aprenentatge a partir de les primeres experiències masturbatòries.
- Experiències traumàtiques d’abús.
- Educació sexual esbiaixada.
Factors predisponents
- Condicionament a partir de les primeres experiències no satisfactorias.
- Expectatives altes.
- Base ansiosa i insegura de personalitat.
Factores mantenidors
- Ansietat d’índole anticipatòria, amb hipervigilància, un excés d’autoobservació i una alta percepció de fracàs.
- Crisi de parella.
- Poc temps per a jocs i altres pràctiques.
Altres factors
- Edat.
- Novetat de la parella.
- Freqüència de les relacions.
Tractaments per a l'ejaculació precoç
Teràpia farmacològica
Alguns dels fàrmacs que se solen receptar són: antidepressius tricíclics, inhibidors de la recaptació de serotonina, com la fluoxetina, el sildenafilo, més conegut com a Viagra, i la dapoxetina, a Espanya més coneguda com a Priligy, un fàrmac específic per a l’ejaculació precoç que es pren a demanda. Tot requereix supervisió i prescripció mèdica.
Terapia cognitiva
- Psicoeducació
- Història
- Reestructuració
Teràpia sexual
- Enfortiment del sòl pèlvic (Kegel).
- Programa d’entrenament en autoestimulació.
- Exercicis de respiració.
- Teràpia combinada amb la parella.
En un primer moment és habitual que es “prohibeixi el coit” amb exercicis com:
- Focalització sensorial no genital.
- Comunicació de fantasies amb la parella.
- Penetració sense moviment.
- Parada i arrencada (stop/start).
- Ús d’articles eròtics en relacions individuals o compartides.
Especialistes en el tractament de l'ejaculació precoç
Recorda que a Andrologia Barcelona comptem amb un ampli equip disposat a ajudar-te. ¡No dubtis a demanar ajuda si la necessites!